生活:夏日與產后預防陰部感染 清潔護理學問大

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辛苦懷胎十月,順利產下健康的寶寶時,媽媽們除了開心喜悅之外,也要好好照護自己,尤其臺灣夏日氣候普遍悶熱潮溼,產后為期2-4周的產后月經排出,一旦疏忽清潔,容易造成傷口或陰道感染,產生陰道炎。因此在此時期,如何加強維持陰部的清潔衛生、預防感染,清爽度過月子期,是產后陰部護理的首要重點。

圖片來源/Pixabay

在臺灣,產后媽媽坐月子的風俗普遍,長時間的坐臥,記得2-3小時經常更換衛生棉墊,盡量穿不要太緊的棉質內褲,避免悶熱不適感染。尤其是自然產的婦女,會陰傷口尚未¡合,產后會有大量月經惡露排出,加上排便排尿影響衛生問題,如何照護傷口尤其重要。

產 后一週七日內是護理傷口的黃金時期,為幫助傷口清理,避免細菌感染,可在溫水內加入優碘溶液來沖洗會陰傷口,但一般市售優碘普遍有不能直接使用的問題,需 要經過稀釋才可使用,產后婦女若自行稀釋濃度又難以調配控制,若控制不當,反而容易刺激傷口。所以建議可採用藥局都可購買到的醫藥級女性陰部專用治療液(噴凈液),主成分為普威隆碘(Povidone Iodine),濃度適當居家使用,pH與私密部位相近,對皮膚和黏膜組´無刺激性與過敏性,能直接方便外噴使用,免再稀釋沖洗,能有效消除細菌,形成薄膜保護傷口,尤其用于產后惡露會陰傷口外噴沖凈,能幫助傷口加速¡合、有助預防感染。產后一週后,不論用溫水或醫藥級陰部專用噴凈液外部沖洗時,皆應由前往后(尿道往肛門)的方向沖洗,以避免肛門的大腸桿菌感染會陰傷口,或將細菌帶道尿道口而形成尿道炎。但也要注意,產后因為子宮頸尚未密合,所以不需作陰道內沖洗。

除 了產后的媽媽,一般女性夏日或抵抗力較差時,陰部也很常會碰到感染的狀況,癥狀包括搔癢、分泌物多、異味、紅腫、酸麻及性交時疼痛等。由于現代女性上班時 間長,工作壓力大,若再加上生活作息不正常都較容易感染,經常穿緊身衣褲、絲襪、行性為較頻繁的女性,也都是陰道炎的高危險群。建議平日抵抗力較差、上班 長時間久坐的女性,月經前后、性行為后、外出旅游出現分泌物多、有輕微異味或搔癢或感染疑慮時,在平日就可使用含含普威隆碘(Povidone-Iodine)醫藥級成份的陰部專用治療液(噴凈液),噴在外陰局部,殺菌清潔,予以預防陰部感染。

女性的正常陰道,pH值為3.5-4.5,普威隆碘(Povidone Iodine)與正常的陰道pH值 極為接近與相同,因此常被用來做為陰道感染時的清潔用品之一,不會刺激脆弱敏感的女性陰部,也不會產生過敏、用于傷口亦不會引起疼痛,能夠形成薄膜保護傷 口。但要注意的是,在無陰道炎癥狀、使用此類產品于日常預防陰部感染時,不需作陰道內沖洗,不去干擾原有陰道內自然生態的乳酸桿菌,日常清潔護理作外陰部 噴凈使用,予以清潔預防感染即可。

預 防勝于治療,陰部正確的清潔觀念一定要重視,目前市面上有許多女性專用的私密清潔產品,強調產品成分溫和,用于洗澡時外陰部弱酸性清潔,也要大興拓展訓練基地 北京拓展基地注意的是,此 類產品并不能取代治療感染的功能。所以,在選擇產品時,若要針對預防緩解感染,建議選擇經衛生署核可、醫藥級的成分的女性治療液,才具有緩解陰部輕微搔 癢、有效殺菌清潔預防感染的產品功能。但一旦發現分泌物伴隨強烈異味、搔癢難耐等發炎等癥狀,還是建議至婦產科就診治療。

有 了正確使用女性清潔產品的觀念,并養成日常照護陰部健康的習慣,平日多喝水、少憋尿;選擇純棉、透氣的內褲,避免常穿牛仔褲、緊身褲;生理期勤換衛生棉, 避免長期使用護墊;注重陰部衛生清潔,維持健康規律的生活以提高免疫力,都是預防感染的不二法則,讓陰部感染不再反覆發生,度過清爽舒適的炎炎夏日。

平日護理外噴示意圖

振興醫院婦產科主任級醫師蘇石州

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